Разликата между горната и долната част на стомашно-чревния кръвоизлив

Стомашно-чревния тракт е предразположен към сериозно увреждане на тъканите, причинено от травма и някои заболявания на GI, което може да доведе до кървене. Основна грижа е, че не трябва да се приема за даденост. Изисква се бързо лечение след диагностициране в противен случай това може да доведе до хиповолемичен шок и дори смърт. Кръвотечението може да бъде хронично или остро.

  • Хронично GI кървене

Хроничното ГИ кървене е коварно, освен ако не са налице вторични признаци и симптоми на кръвоизлив. Лице, което има това, може да се оплаче от лесна уморяемост, задух, замаяност и анемия, причинени от кървенето. Те също могат да се оплакват от анорексия и необяснима загуба на тегло.

  • Остър GI кървене

Острото ГИ кървене възниква, когато има внезапна и значителна загуба на кръв поради кървене. Често индивидът проявява хематемеза, повръщане на прясна кръв или кафе, смляно повръщане. Кръв в изпражненията, която придобива различни форми в зависимост от мястото на кървене - това може да бъде тъмно оцветени изпражнения или прясна кръв, преминаваща през ректума.

Независимо дали става дума за хронично или остро кръвотечение от ГИ, това състояние е животозастрашаващо, което изисква незабавно внимание и лечение. Важно е също да локализирате мястото на кървенето и да направите всички мерки, за да го спрете. Има два вида стомашно-чревно кървене в зависимост от мястото, в което се появява.

Горно стомашно-чревно кървене (UGIB)

  • хранопровод

  • стомах

  • Дванадесетопръстник (първа част на тънките черва)

Долно стомашно-чревно кървене (LGIB)

  • Тънки черва

  • Дебело черво

  • ректум

  • Анус

Горна и долна стомашно-чревна кървене - сравнението

Характеристики

Горно стомашно-чревно кървене

Долно стомашно-чревно кървене

етиология

  • Езофагиални варици или езофагит

  • Стомашна или дванадесетопръстника

  • Малри-Вайс сълза (сълза в долния хранопровод)

  • Рак на стомаха

  • Рак на хранопровода

  • гастрит

  • Анални фисури

  • хемороиди

  • Ангиодисплазия (съдова малформация)

  • Рак на дебелото черво

  • Рак на ануса

  • Колонови полипи

  • Дивертикул или дивертикулоза

  • асимилиране

  • колит

  • Хронично възпалително заболяване на червата

  • болест на Крон

  • Анални фисури

Знаци и симптоми

  • Мелени или мелени столчета (черни, кафяви и неприятни миризми или изпражнения с тъмен цвят)

  • хематемеза

  1. Червена хематемеза - повръщане на прясна кръв

  2. Кафена хематемеза - повръщане на кръвта, променена от стомашните киселини и ензими.

  • Диспепсия

  • Сърдечна или епигастрална болка

  • Болка в корема

  • Дисфагия - затруднено преглъщане

  • Жълтеница, ако кървенето е свързано с чернодробни заболявания

  • Отслабване

  • Синкоп и / или Пресинкоп

  • бледност

  • Хематохезия - прясна кръв в изпражненията може да се дължи на хемороиди или анална фисура

  • Кървавата диария е характерна за колит, възпаление на дебелото черво

  • Фебрилни епизоди

  • Хиповолемичен шок или дехидратация

  • Коремни спазми или болка

  • Хипотонията

  • Понижени нива на хемоглобина

  • бледност

Диагностична процедура

  • EGD (Езофагогастродуоденоскопия)

  • колоноскопия

Забележки:

  • При масивен кръвоизлив в горната част на ГИ, индивидът може да не изхвърли само мелена, но и прясна кръв в изпражненията.

  • Кръвта е мощно слабително, поради което човек с UGIB или LGIB също може да прояви диария.

  • Необходими са приблизително 50-100 мл кръв, за да се предизвика мелена, вероятността е под посоченото приближение, човекът с кръвоизлив от ГИ може да прояви фекална окултна кръв (FOB), която може да бъде потвърдена само чрез тест за фекална окултна кръв (FOBT)

Заключителна мисъл!

Стомашно-чревното кървене не е заболяване, а състояние, причинено от увреждане на тъканите на GI тракта. Разбирането на причината и специфичните разлики между признаците и симптомите на горното и долното ГИ кървене е от съществено значение за правилното лечение. Небрежността на това състояние може да доведе до живот, поради което веднъж се прояви бързата и ранната медицинска терапия е много жизненоважна.